発達で気になる兆候・専門家相談の目安｜1〜6歳サイン15と相談フロー

結論（先に知りたい人へ）

発達で気になる兆候があった時は、「まず保健センター→かかりつけ小児科→発達支援センター→医療機関」の順が基本です。「診断される怖さ」で相談を先延ばしにせず、早めに相談することで子に合った関わり方のヒントが得られます。診断は必ずしも障害を意味せず、発達の特性を理解するプロセスと考えましょう。

• 気になるサインが複数ある：相談対象
• 相談先の順番：保健センター（無料・予約不要の自治体多数）→小児科→発達支援センター
• 診断までの流れ：問診→行動観察→発達検査→場合により画像検査
• 費用：保健センター・発達支援センターは無料、医療機関は保険適用
• 焦らない：1回の相談で結論が出ないことも多い、継続観察

医療情報は素人判断で自己完結せず、気になるサインが続く時は必ず専門家に相談してください。

発達で気になるサイン15

コミュニケーション・社会性（6項目）

1. 目が合いにくい、合っても短い
2. 呼んでも振り向かない（聴力に問題がないのに）
3. 指差しをしない、共感の指差しがない
4. 他の子と遊ばない、並行遊びすら少ない
5. 感情表現が一本調子、笑顔・泣き顔以外が乏しい
6. 模倣が少ない（バイバイ・拍手など）

言葉・認知（4項目）

7. 2歳で単語が5個未満
8. 3歳で2語文なし
9. 同じ言葉を繰り返す（エコラリア）
10. 指示が通らない（簡単な「ちょうだい」「バイバイ」）

行動・こだわり（5項目）

11. 特定の物への強いこだわり（タイヤ、光るもの等）
12. 同じ行動の繰り返し（回る、手をヒラヒラ）
13. 環境変化で激しく混乱する
14. 感覚の過敏・鈍麻（音・光・触感）
15. 多動でじっとしていられない（年齢不相応）

複数に当てはまる場合、保健センターや発達支援センターへの相談をおすすめします。

相談先と役割

相談先	特徴	費用
保健センター	保健師が対応、最初の相談窓口	無料
かかりつけ小児科	身近、紹介状がもらえる	保険適用
発達支援センター	心理士・言語聴覚士が対応	無料
療育センター	訓練・療育プログラム	保険+補助
小児神経科・発達外来	確定診断、医療的管理	保険適用
地域の児童発達支援事業所	受給者証取得後に通所	無料〜1割負担

相談フロー（段階別）

ステップ1：まず保健センターに電話

「発達で気になる」と伝えれば、保健師が対応してくれます。1歳半・3歳児健診のフォローも保健センター経由が多く、地域の支援情報を教えてもらえます。

ステップ2：かかりつけ小児科に相談

日頃の様子を知る医師に相談すると、総合的な判断がしやすいです。必要に応じて発達外来や専門機関へ紹介状を書いてもらえます。

ステップ3：発達支援センターで相談・検査

発達検査（新版K式発達検査、WPPSI等）で認知・言語・運動の発達年齢を測定。結果をもとに家庭での関わり方のアドバイスがもらえます。

ステップ4：必要なら医療機関で診断

発達障害の診断が必要な場合（療育手帳・受給者証取得等）は、小児神経科・発達外来を受診。確定診断には数回の通院が必要なことが多いです。

ステップ5：療育・支援につなぐ

診断や相談結果をもとに、児童発達支援事業所（未就学児向け療育）、保育園の加配、就学相談などにつなぎます。

相談目安の早見表

状況	相談先	緊急度
1歳半健診で指摘	指示された機関	中
親が強く不安	保健センター	中
複数サイン複合	発達支援センター	高
急な退行・変化	小児神経科	高
日常生活に支障	医療機関	高
園から指摘	発達支援センター	高

家庭でできる関わり方の基本

• 子のペースに合わせる、急がせない
• 短く具体的な指示（「片付けて」より「ブロックを箱に入れて」）
• 視覚的支援（絵カード・スケジュール表）を活用
• できたら即褒める、具体的に「〇〇できたね」
• ルーティンを作る、予測可能性で安心感を
• 感覚的に苦手なものを無理強いしない

家庭でできる手順（相談までの7ステップ）

1. 気になる行動・状況を2週間記録（日時・内容・頻度）
2. 動画や写真で具体的に残す（相談時に役立つ）
3. 母子手帳・健診記録を確認、過去の指摘を見る
4. 保健センターに電話で相談、面談予約を取る
5. 面談時に記録と映像を持参、具体的に伝える
6. 紹介された機関にアクセス、必要な検査や面談を受ける
7. 結果に応じて家庭の関わり方を見直す、継続的に再評価